ما هو مرض بيروني؟ دليلك الشامل لفهم الأسباب والأعراض والمراحل
- anas alobaidi
- قبل يومين
- 5 دقيقة قراءة
تاريخ التحديث: قبل ساعة واحدة
بسم الله الرحمن الرحيم،
أهلاً بكم في مدونتي الطبية. أنا الدكتور أنس العبيدي، استشاري أمراض الذكورة والمسالك البولية.
أتفهم تماماً حجم القلق والارتباك الذي قد تشعر به عند ملاحظة أي تغيير في جسدك، خاصة في منطقة حساسة كهذه. اليوم، سنتحدث بصراحة ووضوح عن حالة طبية تثير الكثير من التساؤلات : مرض بيروني .
هدفي من هذا المقال هو أن أكون مرشدك، لأزيل الغموض وأقدم لك معلومات طبية دقيقة وموثوقة، بأسلوب يجمع بين العلم والتعاطف.
تعريف مبسط لمرض بيروني : ليس ورماً خبيثاً
دعنا نبدأ بالنقطة الأكثر أهمية والتي تبعث على الطمأنينة : مرض بيروني (Peyronie's Disease) هو حالة حميدة تماماً، أي أنها ليست سرطانية ولا تتحول إلى سرطان.
ببساطة، مرض بيروني هو اضطراب مكتسب يصيب النسيج الضام في القضيب.
يحدث نتيجة لتكون نسيج ندبي ليفي، يُعرف باسم "اللويحة" (Plaque)، داخل الغلاف المرن الذي يحيط بالأجسام الكهفية المسؤولة عن الانتصاب، وهو ما يسمى بـ "الغلالة البيضاء" (Tunica Albuginea).
تخيل هذا الغلاف كأنه بالون مرن.
عندما تتكون هذه اللويحة الصلبة وغير المرنة في جزء منه، فإنها تمنع هذا الجزء من التمدد بشكل متساوٍ مع بقية الأنسجة أثناء الانتصاب.
هذه هي الآلية التي تؤدي إلى العرض الأكثر شهرة للمرض : انحناء أو اعوجاج القضيب.
الأعراض الرئيسية التي يجب أن تنتبه إليها
قد تظهر أعراض مرض بيروني بشكل مفاجئ أو تتطور ببطء على مدار أشهر. من المهم معرفة أن الأعراض تختلف بشكل كبير من رجل لآخر، ولكنها تشمل عادةً واحداً أو أكثر مما يلي :
النسيج الندبي (اللويحات)
أول ما قد يلاحظه الرجل هو وجود كتلة صلبة أو منطقة متصلبة تحت جلد القضيب. يمكن الشعور بهذه اللويحات بسهولة عندما يكون القضيب في حالة ارتخاء.
انحناء ملحوظ في القضيب
هذا هو العرض الأكثر شيوعاً. قد ينحني القضيب لأعلى، لأسفل، أو إلى أحد الجانبين أثناء الانتصاب. درجة الانحناء قد تكون طفيفة أو شديدة لدرجة تعيق العلاقة الزوجية.
ألم في القضيب
يعاني الكثير من الرجال من ألم، خاصة خلال المرحلة الأولى من المرض. قد يحدث هذا الألم مع الانتصاب أو بدونه، ولكنه غالباً ما يتحسن ويختفي مع مرور الوقت واستقرار الحالة.
مشاكل في الانتصاب (ضعف الانتصاب)
قد يسبب المرض صعوبة في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه. أحياناً، يكون ضعف الانتصاب موجوداً قبل ظهور أعراض بيروني الأخرى.
تغيرات في شكل القضيب
بالإضافة إلى الانحناء، قد يلاحظ بعض الرجال تغيراً في شكل القضيب، مثل ظهور تضيّق أو "خصر" في المنتصف، مما يعطيه شكل الساعة الرملية. كما قد يحدث قصر في طول القضيب، وهو أمر يثير قلق الكثيرين.
لماذا يحدث مرض بيروني؟ استكشاف الأسباب وعوامل الخطر
السبب الدقيق لمرض بيروني لا يزال غير مفهوم بالكامل، ولكن الأبحاث الطبية تشير إلى تفاعل بين عدة عوامل.
النظرية الأكثر قبولاً هي أن المرض يبدأ غالباً بإصابة أو صدمة بسيطة (Micro-trauma) للقضيب أثناء الانتصاب.
قد تحدث هذه الإصابات الطفيفة أثناء النشاط الجنسي (خاصة إذا كان عنيفاً) أو الأنشطة الرياضية، وقد لا يتذكر الرجل حدوثها إطلاقاً.
في الظروف الطبيعية، يلتئم الجسم بشكل سليم. ولكن لدى الرجال الذين لديهم استعداد وراثي، تحدث عملية التئام غير طبيعية، مما يؤدي إلى تراكم النسيج الندبي وتكوين اللويحة.
أهم عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة:
الإصابات المتكررة: كما ذكرنا، هي المحفز الرئيسي.
الاستعداد الوراثي: وجود تاريخ عائلي للمرض يزيد من الخطر.
اضطرابات النسيج الضام: هناك ارتباط واضح بين بيروني وحالات أخرى مثل تقلص دوبويتران (تليف في راحة اليد) والتهاب اللفافة الأخمصية.
العمر: يزداد شيوع المرض مع التقدم في السن، خاصة بعد سن الأربعين والخمسين.
أمراض أخرى: تم ربط مرض السكري وضعف الانتصاب بزيادة خطر الإصابة.
التدخين : يعد التدخين من الاسباب الرئيسية للاصابة بمرض بيروني .
مراحل المرض: الحادة والمزمنة
فهم مراحل مرض بيروني أمر حيوي، لأن خطة العلاج تعتمد بشكل كبير على المرحلة التي تمر بها.
المرحلة الحادة (الالتهابية)
هذه هي المرحلة الأولى والنشطة من المرض، وقد تستمر من 6 إلى 18 شهراً. خلال هذه الفترة، تتكون اللويحة ويحدث الالتهاب. تتميز هذه المرحلة بـ:
ظهور الألم أو تفاقمه.
تغير مستمر في شكل القضيب وزيادة درجة الانحناء.
في هذه المرحلة، عادةً ما نلجأ إلى العلاجات التحفظية وغير الجراحية، وننتظر استقرار الحالة قبل التفكير في أي تدخل جراحي.
المرحلة المزمنة (المستقرة)
تبدأ هذه المرحلة عندما يتوقف تكون النسيج الندبي وتستقر الحالة. وتتميز بـ:
استقرار درجة الانحناء وعدم تفاقمها.
غياب الألم أو انخفاضه بشكل كبير.
في هذه المرحلة، إذا كان الانحناء يعيق الوظيفة الجنسية، يمكننا تقييم الخيارات الجراحية بشكل فعال.
نظرة شاملة على خيارات علاج مرض بيروني
أؤكد لك أن الهدف من العلاج دائمًا هو تحسين جودة حياتك. نحن نسعى لتقليل الألم، تصحيح الانحناء لدرجة تسمح بعلاقة زوجية مُرضية، واستعادة وظيفة الانتصاب قدر الإمكان. يعتمد اختيار العلاج المناسب على عدة عوامل أهمها:
مرحلة المرض: هل هو في المرحلة الحادة (النشطة) أم المزمنة (المستقرة).
شدة الأعراض: درجة الانحناء، ومستوى الألم، ووجود ضعف في الانتصاب.
تأثير الحالة على حياتك الجنسية: هل الانحناء يمنع الجماع أم لا.
بشكل عام، يمكننا تقسيم خيارات العلاج إلى فئتين رئيسيتين:
أولًا: العلاجات غير الجراحية
هذه الخيارات تكون هي الأفضل عادةً في المرحلة الحادة من المرض، أو في الحالات التي يكون فيها الانحناء بسيطًا ولا يعيق العلاقة الزوجية.
الانتظار والمراقبة: في بعض الحالات التي يكون فيها الانحناء طفيفًا ولا يسبب ألمًا أو مشاكل في الجماع، قد يكون النهج الأفضل هو المراقبة الدورية دون تدخل علاجي فوري.
العلاج بالحقن الموضعي: يتم حقن الدواء مباشرة في النسيج الندبي (اللويحة) بهدف تكسيره وتليينه.
حقن الكولاجيناز (Xiaflex): هو العلاج الوحيد المعتمد من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لهذا الغرض. يعمل هذا الإنزيم على تحليل ألياف الكولاجين المكونة للويحة، مما يساعد على تقليل الانحناء.
حقن أخرى: مثل الفيراباميل والإنترفيرون، والتي استخدمت بهدف تقليل حجم اللويحة والالتهاب.
العلاج بالشد القضيبي (Penile Traction Therapy): يتضمن استخدام جهاز طبي يتم ارتداؤه لفترات محددة يوميًا. يقوم الجهاز بتطبيق قوة شد لطيفة ومستمرة على القضيب، مما يساعد على تمديد النسيج الندبي، تقليل درجة الانحناء، والحفاظ على طول القضيب، خاصة عند استخدامه في المرحلة المبكرة من المرض.
الأدوية الفموية: تاريخيًا، تم تجربة العديد من الأدوية الفموية، ولكن الدراسات العلمية الحديثة أظهرت أن فعاليتها محدودة جدًا في تقليل الانحناء بشكل ملحوظ.
ثانيًا: العلاجات الجراحية
نلجأ إلى الجراحة فقط في المرحلة المزمنة والمستقرة من المرض (أي بعد استقرار الانحناء لمدة 6 أشهر على الأقل)، وعندما يكون الانحناء شديدًا لدرجة تمنع ممارسة العلاقة الزوجية بشكل طبيعي. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من العمليات الجراحية:
تقنية الشد أو الطي (Plication): في هذه الجراحة، نقوم بعمل غرز على الجانب المقابل للانحناء (الجانب الأطول)، مما يؤدي إلى شدّه وتقويم القضيب. هي عملية فعالة وآمنة، ولكنها قد تسبب قصرًا طفيفًا في طول القضيب، لذا هي الأنسب للحالات ذات الانحناء البسيط إلى المتوسط وطول القضيب الجيد.
تقنية الشق والترقيع (Incision/Excision and Grafting): هذه التقنية مخصصة للحالات الأكثر تعقيدًا، مثل الانحناء الشديد أو وجود تشوه "الساعة الرملية". يقوم الجراح بعمل شق في النسيج الندبي الصلب للسماح للقضيب بالاستقامة، ثم يتم تغطية الفجوة الناتجة برقعة (Graft) من مادة طبيعية أو صناعية. ميزتها أنها تحافظ على طول القضيب، ولكنها تحمل خطرًا أعلى لحدوث ضعف في الانتصاب بعد العملية.
زراعة دعامة القضيب (Penile Implant): تعتبر هذه العملية هي الحل الذهبي والنهائي للمرضى الذين يعانون من مرض بيروني مصحوبًا بضعف شديد في الانتصاب لم يستجب للعلاجات الأخرى. تقوم هذه الجراحة بحل المشكلتين في آن واحد؛ حيث يتم زرع الدعامة داخل القضيب، مما يوفر الصلابة الكاملة للانتصاب، ويقوم الجراح أثناء العملية نفسها بتصحيح الانحناء بشكل كامل. هذه العملية تحقق أعلى معدلات الرضا بين المرضى.
خاتمة ورسالة أمل
أتمنى أن يكون هذا المقال قد أوضح لك الصورة بشكل كبير. إن تشخيص مرض بيروني قد يكون مقلقاً، ولكنه ليس نهاية المطاف. العلم يتقدم، وتوجد اليوم خيارات علاجية فعالة يمكنها تحسين الأعراض بشكل كبير واستعادة جودة حياتك الجنسية.
الخطوة الأهم هي عدم التردد في استشارة طبيب مسالك بولية مختص. التشخيص المبكر والفهم الصحيح لحالتك هما حجر الزاوية في رحلة العلاج. تذكر، أنت لست وحدك، ونحن هنا لمساعدتك في كل خطوة على الطريق.
الاتصال وحجز موعد عند الدكتور أنس العبيدي
إذا كنت تعاني من مشاكل في الانتصاب أو تفكر في زرع الدعامة الذكرية، او تعاني من مرض بيروني يمكنك الآن حجز استشارتك مع الدكتور أنس العبيدي، أحد أكثر الأطباء خبرة في العراق والمنطقة في هذا المجال، بخبرة تمتد لأكثر من 1000 عملية ناجحة ونسبة التهابات منخفضة جدًا ( 1 – 3 % )
📞 أرقام الاتصال المباشر و الواتس اب :
07748888396
07808088396
07733888396
07833888288
🕐 أوقات الاستشارة:
من الساعة 06:00 مساءً حتى 10:00 مساءً يوميًا.
او اعرف المزيد من الموقع الرسمي للدكتور انس العبيدي
فريق العيادة جاهز للرد على جميع استفساراتك وتحديد موعد يناسبك بكل سرور.
تعليقات